遠程會診方案

最新遠程會診方案（合集九篇）。

遠程會診方案 篇1

一、工作目標

進一步細化新冠肺炎醫療救治各項措施，嚴格落實“四早”“四集中”原則，按照“及時發現、快速處置、精準管控、有效救治”目標要求，為可能出現的秋冬季疫情做好應對準備，切實保障人民群眾生命安全和身體健康。

二、重點工作

(一）充分發揮發熱門診“哨點”作用

1.規范設置發熱門診。二級綜合醫院要在門急診設置預檢分診點，并在相對獨立區域規范設置發熱門診和留觀室，有條件的鄉鎮衛生院可設置發熱門診（或診室）和留觀室，規范開展預檢分診工作。發熱門診應設置“三區兩通道”和相對寬敞的空間，原則上能夠滿足患者所有檢查、檢驗在 該區域獨立完成。20xx年10月31日前，縣人民醫院要按照《江西省發熱門診基本設置標準（試行）》完成發熱門診建設，并申請驗收。相關醫療機構要按照秋冬季就診高峰期診療量做好發熱門診診室、留觀病房和防護、消毒等用品準備，確保滿足臨床需求。

2.加強發熱患者閉環管理。一是規范工作流程。各醫療機構要實行預檢分診和發熱門診工作一體化閉環管理，將預檢分診與發熱門診工作緊密銜接。要規范和細化發熱病人接診、篩查、留觀、轉診工作流程，確保所有來院患者經預檢分診后再就診，發熱患者全部由專人指定路線引導至發熱門診就診，防止發熱患者與其他患者密切接觸。二是落實首診負責制。發熱門診要嚴格落實首診負責制，安排具有呼吸道傳染病或感染性疾病診療經驗的醫務人員出診，做好發熱病人基本身份信息登記，加強流行病學問診，強化新冠肺炎臨床癥狀早期識別，不得以任何理由推諉病人。三是加強病例排查。發熱門診全部患者要進行新冠病毒核酸和血常規檢測（必要時還可進行抗體、CT等檢查），可疑患者應全部留觀，按照2小時報告疑似和確診病例，4-6小時回報核酸檢測結果，24小時完成流行病學調查要求，對可疑患者進行排查。發熱門診要執行24小時值班制，不得無故自行停診。秋冬季為呼吸系統疾病高發季節，醫療機構在對呼吸道癥狀患者進行新冠病毒核酸篩查的同時，要加強流感病毒等其他呼吸道病原體篩查。

要按照新冠肺炎診療方案要求，加強對新冠肺炎疑似病例的診斷，不漏診任何一個可疑患者。各醫療機構要制定新冠肺炎疫情防控期間院前醫療急救工作方案，疑似和確診病例由專人專車（救護車）盡快轉運至定點醫院隔離治療。各級醫療機構不得以任何理由延遲轉診疑似和確診病例。對應診斷而未診斷、應轉診未及時轉診而造成新冠肺炎傳播擴散的，開展責任倒查。

(二）著力提升核酸檢測能力

按照“應檢盡檢”要求，對發熱門診患者、新住院患者及陪 護人員、醫療機構工作人員等重點人群全部進行核酸檢測；對其他人群要主動提供服務，確?！霸笝z盡檢”。要加快核酸檢測能力建設步伐，20xx年9月1日前縣人民醫院應具備核酸樣本采集和檢測能力，提供核酸檢測服務，檢測能力要與秋冬季最大診療量相匹配，避免采集數量明顯超過檢測能力導致的標本積壓、失效以及結果反饋遲緩等問題。對于發熱門診和急診患者的核酸檢測，要在4-6小時內報告結果；對于普通門診、住院患者及陪護人員等人群 的核酸檢測，原則上要在12小時內報告結果；對于“愿檢盡檢”人群的核酸檢測，一般在24小時內報告結果。通過開展實驗室室內質控和室間質評，做好核酸檢測質控工作，確保檢測結果準確可靠。

制定病毒核酸檢測應急工作方案，建立新冠肺炎病毒核酸檢測人員和標本采集人員庫，做好全域人群檢測的人員和技術儲備，保障在發生聚集性疫情或疫情擴散等情形下，5-7天完成轄區所有人員核酸采樣檢測要求，全縣共儲備核酸檢測標本采集人員744人，縣衛健委組織縣人民醫院、縣疾控中心對核酸檢測標本采集人員進行業務培訓。

(三）落實院感防控和人員培訓

1.嚴格落實醫療機構院感防控要求。各有關醫療機構要牢固樹立“院內零感染目標”，嚴格執行院感制度，加強重點科室、重點部門和重點環節的院感管理，指定專人負責院感防控工作。要開展院感防控全員培訓，進一步提高醫務人員院感防控意識和能力。醫療機構全員落實標準預防措施，加強佩戴口罩、手衛生、環境通風和物表消毒管理。所有進入醫療機構人員必須佩戴口罩、測量體溫，防止院內交叉感染。要充分利用信息化手段，不斷優化就診流程，堅持“一人一診一室”，充分利用各類就診、叫號、檢查預約等系統，分流患者，減少人員現場聚集，最大限度防止院內感染發生。

2.加強醫務人員培訓和技術演練?？h衛健委、各級各類醫療機構要加強新冠肺炎防控和救治知識培訓及技術演練，圍繞新冠肺炎病例發現、報告、隔離、規范化診療以及核酸檢測、院感防控、醫務個人防護等開展全員培訓，重點科室還要針對新冠肺炎相關特殊醫療技術組織開展專項培訓?？h級專家隊伍要通過現場指導、視頻等方式，加強對基層醫療機構指導，適時組織新冠肺炎診療技術交流，開展疫情防控和醫療救治模擬演練，提高基層新冠肺炎診療能力和水平。

(四）新冠肺炎救治和日常診療兩手抓

1.全力做好新冠肺炎醫療救治工作。按照“集中患者、集中專家、集中資源、集中救治”原則，加強組織協調、醫療力量調配和醫療設備配置，對新冠肺炎患者實行定點集中治療，確保“應收盡收、應治盡治”。進一步強化中西醫結合治療，對輕型、普通型患者盡早介入，防止輕癥轉為重癥;重癥病例按照“一人一策”原則，開展多學科診療，千方百計提高診療效果;加強治愈患者健康監測、心理疏導和康復治療，促進患者全面恢復健康。定點醫院縣人民醫院、后備定點醫院縣中醫院要在前期組建的專家組基礎上，及時調整醫療救治專家組成員，原則上應涵蓋呼吸、重癥、感染(傳染)、院感、檢驗、影像、中醫、護理等專業，全力做好新冠肺炎醫療救治技術指導、咨詢、會診及救治等工作。

2.統籌做好疫情防控期間正常醫療服務。各有關醫療機構要設置必要的急診搶救緩沖區、急診手術緩沖區和病房緩沖區，對血液透析患者、腫瘤放化療患者、孕產婦、慢病患者等需要定期檢查和心腦血管等需要急診急救的患者、兒科患者，要在做好防護的基礎上給予及時治療，不得以疫情防控為由停診、拒診或延誤治療。對于高度懷疑且不能排除新冠肺炎的患者要在救治同時進行核酸檢測，對救治后需留院治療的，應先在緩沖區進行單人單間隔離治療，排除新冠肺炎后再轉入普通病房。要通過預約診療、分時段就醫、線上咨詢、慢病管理長期處方等方式，加強醫療管理，滿足患者正常就醫需求。

(五)加強集中救治場所準備

1.確定縣級救治醫院。確定弋陽縣人民醫院為縣級新冠肺炎教治定點醫院，確定弋陽縣中醫院為縣級后備定點醫院。按照本縣二級綜合醫院總床位數的10%進行準備,重癥監護床位數量應不少于定點醫院床位總數的10%。當縣級定點醫院收治能力達到最大收治能力的50%時，立即啟用后備定點醫院。

2.做好臨時性擴充收治床位(方艙醫院)準備。加強臨時性擴充收治床位儲備，將老硅肥廠、冠軍集團廠房等可分隔的封閉式大空間建筑做好改造為臨時集中收治場所的準備，并做好方艙醫院改造預案。

3.加快醫院升級改造。要加快對定點醫院縣人民醫院和后備定點醫院縣中醫院進行改造，重點加強三區兩通道、供氧、通風、供暖、污水污物處理等設施改造，使之符合秋冬季傳染病診療要求，加強物資和設備配備，確保滿足滿負荷收治患者相關要求。縣人民醫院和縣中醫院要加快發熱門診改造進度，進一步提升核酸檢測能力，保障醫療救治需求。

4.完善定點醫院啟用方案。原則上，定點醫院啟用時必須迅速整體騰空，不得將新冠肺炎病人與普通病人同時收治與一家醫院(或一個院區)；當定點醫院收治病例數達到最大收治能力的50%時，應在24小時內騰空后備定點醫院，在48小時內投入使用;當后備定點醫院收治病例數達到最大收治能力的50%時，要迅速啟用方艙醫院?？h人民醫院、縣中醫院要制定完善本單位醫院啟用方案，明確分級啟用程序要求，落實整建制騰空要求，明確醫療資源、物資設備等各項保障措施，并加強預案推演，保證分級啟用方案切實可行。

(六)加強醫療力量和物資儲備保障

1.統籌調配醫療力量?？h衛健委對縣內醫療力量特別是呼吸、感染、重癥、護理、臨床檢驗、院感防控等重點科室醫療力量以及可以整建制調派的醫療力量，統籌調配。各有關醫療機構要制定人員儲備預案，加強人力資源統籌調配，保障醫生，護士、后勤、清潔、保安、消防、餐飲等人員配置力量。

2.加強物資設備配備。各有關醫療機構配足配齊急救、搶救、重癥救治、監護、檢測等儀器設備，做好醫用耗材、藥品、康復者恢復期血漿、防護裝備、消毒用品等儲備工作，建立物資儲備清單，實行物資設備動態儲備，原則上物資藥品儲備量應滿足醫療機構30天滿負荷運轉需求。縣衛健委對全縣物資藥品統籌調配，確保儲備充足，調配渠道暢通。

三、工作要求

(一)加強組織領導。縣衛健委要做好醫療救治工作的組織領導和統籌協調，其他相關部門要積極支持，做好協同配合。各相關單位提前做好醫療機構布局改造、資源儲備、人員培訓等工作，要細化方案，完善預案，扎實穩妥做好疫情防控和醫療救治組織工作。

(二)嚴格責任落實。進一步明確新冠肺炎醫療救治相關部門責任分工，強化部門責任落實。各相關醫療機構要堅持一把手負總責，部門領導分頭負責，對醫療救治工作層層抓落實，確保各項任務落實落細。對醫療救治相關工作開展不力的，要開展責任倒查。

(三)明確工作進度。各相關醫療機構要結合本單位實際，細化制定本單位秋冬季新冠肺炎醫療救治工作方案和應急預案，對于設施不完善、管理不到位的醫療機構要盡快整改，明確整改方案和進度安排。確實需要改造和擴建的醫療機構，要制定改擴建計劃。醫療機構改擴建，物資設備配備、人員培訓等工作應于20xx年9月底前全部完成，切實保障秋冬季新冠肺炎醫療救治工作順利開展。

遠程會診方案 篇2

一、目標建設以省衛計委指定的三級醫院為中心，連接我院的遠程會診系統，逐步擴大覆蓋面，實現遠程會診、監護、預約、手術指導、教育等遠程醫學活動，提高我院醫療服務能力和水平。

二、實施內容與具體措施1、建立領導機構加強領導，成立組織機構，制定措施，抓好落實。成立以院長為組長，副院長為副組長、醫務科、信息科、各臨床、醫技科室負責人為成員的領導小組，院長為一把手，親自抓此項工作。明確各成員職責，各司其職，積極做好遠程醫療工作。成立技術指導小組，負責對此工作的指導和業務培訓。成立遠程醫療中心，負責遠程醫療具體工作的實施。

2、制定遠程醫療的工作制度制定出有利于遠程醫療工作開展實施的制度和流程。有關規章制度應包括：遠程醫療信息保密制度、遠程醫療病案安全管理制度、遠程醫療質量管理制度、遠程醫療損害風險和責任分擔制度、遠程醫療獎懲制度等。

3、制定符合本院實際的遠程會診流程。遠程會診流程患者知情同意：主管醫生征得患者、近親屬或者監護人同意，并簽定“遠程會診知情同意書”申請：管床醫生申請，科主任同意，醫務科批準后，向遠程會診中心提出申請預審：院遠程會診中心對資料進行預審后提出增補資料意見，并將患者病史，檢查數據、心電圖、醫學圖像資料通過網絡傳送給選定的專家，專家對病例資料進行預先的了解，確定會診時間，通知申請醫生網絡連接演示：在確定的會診時間前，雙方操作人員將網絡接通，調節好音頻、視頻至最佳效果意見反饋：專家以文字形式填寫會診意見并傳輸給我院遠程會診中心，并由遠程會診中心轉交給各申請醫生實施會診：申請醫生與會診專家利用已開通的.網絡進行面對面的討論與交流，并做好記錄

4、建立遠程醫療專家庫建立遠程醫療專家庫，成員均具有副主任醫師及以上專業技術職稱，也是我院各領域帶頭人，業務精湛的資深專家，專業涵蓋了內科、普外科、骨科、婦產科及兒科。

5、遠程會診室建設設置遠程會診室，完善硬件建設和軟件建設，確保遠程醫療工作順利實施。硬件指房屋、設備和人員等，軟件指制度規范和遠程醫療操作系統等。

三、工作要求醫院必須建立健全遠程醫療的各項管理制度，嚴格遵守遠程醫療的規定，規范醫院遠程醫療管理，推行遠程醫療業務，以此減輕群眾負擔，惠及患者，全面提高我院醫療服務質量。

遠程會診方案 篇3

為貫徹落實國家衛計委《進一步改善醫療服務行動計劃》和山東省衛計委關于印發《山東省進一步改善醫療服務行動計劃實施方案》的通知精神，不斷加強醫療服務管理、持續改進醫療質量，為人民群眾提供優質醫療服務，結合我院實際情況，特制定本方案。

一、指導思想和總體要求

堅持以病人為中心，以問題為導向，通過改善醫療服務環境、優化醫療服務流程、保障醫療質量安全、加強醫患溝通協調、建立健全機制、依靠科技支撐等措施，適應人民群眾醫療服務需求，落實深化醫藥衛生體制改革目標要求，為人民群眾提供安全、高效、便捷、價廉的優質醫療服務。

二、工作目標

自20xx---20xx年，用3年時間，結合我院創建三級醫院的工作任務，努力讓人民群眾便捷就醫、安全就醫、有效就醫、明白就醫，醫療服務水平明顯提升，人民群眾看病就醫感受明顯改善，社會滿意度明顯提高，醫患關系更加和諧。

三、基本原則

（一）以質量為核心。始終堅持把提高醫療質量、保障醫療安全放在首位，確?；颊哚t療安全。

（二）以問題為導向。對醫療服務中群眾反映強烈的突出問題，有針對性地進行整改，持續改進醫療服務。

（三）以病人為中心。一切從病人的實際需求出發，端正服務理念，進一步提高服務意識，改造優化診療布局流程，落實便民惠民措施，體現人文關懷，切實改善群眾看病就醫體驗。

四、組織保證

醫院成立進一步改善醫療服務行動計劃實施方案領導小組。

組長：胡乃珂

副組長：

成員：

領導小組下設辦公室，辦公室設在醫務部，李強同志兼任辦公室主任。

五、推進措施

（一）加強核心制度落實，持續改進醫療質量

1、健全醫療質量控制體系。建立健全醫院、職能科室、科室三級醫療質量管理體系，有效履行考核、檢查、監督、評價和指導的職責。醫院質量管理委員會至少每季度督導評價一次，職能部門每周至少深入科室檢查一次，科室質控小組每月對科室醫療質量督導評價一次。

2、落實醫療核心制度。認真落實首診負責、三級醫師查房、分級護理、疑難病例討論、死亡病例討論、危重病人搶救、會診、手術分級管理、術前討論、查對、病歷書寫規范與管理、交接班、抗菌藥物分級管理等醫療質量和安全核心制度。治愈好轉率99.3%，診斷符合率99.9%，甲級病歷率95.3%；護理病歷評審合格率98.1%，基礎護理合格率≥99.6%，危重患者護理合格率繼續保持在100%，醫院感染現患率≤4.7%（國家標準為≤8%）。

3、推廣臨床路徑管理。大力推行臨床路徑，擴大臨床路徑管理病種覆蓋范圍和入組比例，實行病種規范化診療。從20xx年開始，醫院將進一步加強臨床路徑管理，至20xx年底，醫院90%的出院患者按照臨床路徑管理。

4、加強合理用藥管理。全院抗菌藥物品種不超過35種，常用品種控制在33種。住院患者抗菌藥物使用率不超過51%，抗菌藥物使用強度控制在每百人天37DDDs以下，門診患者抗菌素使用率不超過20%，其他類別醫院達到抗菌藥物臨床應用專項整治指標。開展細菌耐藥檢測，加強臨床藥師隊伍建設，扎實推進處方、醫囑點評。進一步加強細菌耐藥檢測，加強臨床藥師隊伍建設，全院臨床藥師不少于6人。落實規范激素類藥物、抗腫瘤藥物、輔助用藥臨床應用，落實《醫院處方點評管理規范》，至20xx年底，醫院每月組織對25%的具有處方權醫師所開具的處方、醫囑進行點評。至20xx年底，對全院50%的處方、醫囑進行點評。

（二）提升醫療服務水平，改善患者就醫感受

1、探索醫聯體建設新模式。繼續在山東省立醫院的對口支援下，首都醫科大學北京安貞醫院、山東大學第二醫院耳鼻喉科結成技術合作關系，持續、深入推進醫聯體建設，建立緊密合作機制，探索醫聯體建設新模式不斷加強人才培養，不斷提升醫療技術水平，繼續加強科室和醫療團隊建設，確保對口支援落到實處、取得成效。

2、優化診室布局流程。全院推行首問負責制，在門診大廳設置導醫臺，提供流動導醫服務。確?；颊邟焯枴潈r、收費、取藥等服務窗口等候時間≤3分鐘，大型設備檢查出具檢查結果時間不超過2小時，常規檢查項目出具結果不超過30分鐘，急診檢查隨到隨查隨出結果。

3、改善便民服務設施。在門診大廳、檢查檢驗等人流密集區域為患者提供飲水、輪椅、座椅、紙筆等便民設施，診療區域設置舒適的候診區供病人候診、休息，改善手術室和ICU外家屬等候區設施條件。完善POS機、移動支付、自助繳費等收費結算服務。

4、為老年、兒童、殘疾、現役軍人等特殊就醫人群提供人性化服務。完善無障礙設施建設。針對這些特殊群體，在掛號、繳費、取藥等環節設立專門窗口，優先照顧就診、檢查、取藥。醫院服務隊隨時為老年患者、行動不便患者、孕婦、危急重癥病人及新入院病人提供陪送服務。

5、保護患者隱私。推行“一室一醫一患”診查制度。在對患者隱私部位檢查時（醫患異性），要有患者家屬或其他醫護人員在場。

6、完善住院服務。改善住院條件，完善入、出、轉院服務流程，實現住院全程服務。落實出院患者隨訪制度，逐步達到出院患者一周內隨訪率≥60%。

7、改善急診服務。加強急診綠色通道建設，對急性心腦血管疾病、嚴重創傷、急危重孕產婦、急危重老年患者、急危重兒科患者等各類急危重患者，先救治，后繳費。落實應急救助制度。

8、延伸提供優質護理服務。不斷強化優質護理服務，積極開展體現科室服務特點的優質護理服務活動，以病人為中心，全面推行責任制整體護理服務，增強護理人員為患者提供專業照顧、病情觀察、協助診療、預防保健、慢病管理、康復促進等方面能力。各科室要開展常見病、多發病的'臨床護理，為診斷明確、病情穩定的術后康復患者、慢性病患者、老年病患者等提供持續或長期護理服務。

9、合理調配醫療資源。根據患者就診情況，靈活調配院內醫療資源，打通影響患者看病就醫體驗的瓶頸環節，針對季節性疾病易發、高發的時段特點，尤其是兒童季節性疾病多發、突發時間節點，及時調配門急診資源，確保季節性疾病高發出現就診高峰時門急診運行平穩有序。要加強檢查、檢驗、藥房等多部門協作，信息共享共用，縮短高峰時段窗口排隊時間。根據患者病情，區分輕重緩急，統一調配住院病床資源，安排住院順序和住院床位，打破科室管理住院床位的傳統觀念，不斷提高住院床位使用效率。

10、以“互聯網+”為手段，建設智慧醫院，全面推進智慧醫療服務。以“互聯網+”為手段，利用互聯網信息技術，緊密圍繞患者醫療服務需求，加快信息化改造和升級，利用互聯網技術不斷優化醫療服務流程，逐步為患者提供預約診療、移動支付、床旁結算、就診提醒、結果查詢、信息推送等便捷服務；應用互聯網新技術，實現配藥發藥、內部物流、患者安全管理等信息化、智能化，不斷提高診療效率。

11、提升后勤服務能力和水平。不斷加強后勤服務管理，繼續改善醫院服務設施和就醫環境，進一步完善醫院標識，做到規范清晰；完善無障礙設施，方便殘疾人、行動不便的患者就醫。在患者候診區提供閱讀報刊、醫院文化宣傳、健康飲食、醫療小常識等服務，為有需要的住院患者提供健康指導和治療飲食，切實改善衛生間潔凈狀況，配備相關衛生物品，為就醫者提供良好的服務環境。

（三）強化醫療安全管理，構建和諧醫患關系

1、落實患者安全措施?！妒中g安全核查表》執行率100%，確保對正確的患者執行正確的操作。加強手衛生管理，減少醫療相關感染風險。完善各個環節的防滑、防跌倒設施，降低患者跌倒風險。確保醫院年度承擔主要責任以上的一級醫療事故數為0，輸血安全事故為0，醫院感染爆發事件為0。

2、深入開展醫患溝通。充分尊重患方的知情權、同意權、選擇權。各項醫療服務有愛心、耐心、細心、責任心，注重心理疏導，做好宣教、解釋。對手術、有創診療操作、重癥患者等提供有效的心理疏導，采取措施舒緩患者緊張、恐懼、不安的情緒。建立醫患溝通責任人制度，住院患者有責任醫師、責任護士負責溝通，手術患者術前、術后由術者親自溝通。重視門（急）診患者溝通。

3、規范院內投訴管理。按照新修訂的《醫療糾紛預防和處理條例》的規定，客服部要認真做好接待患者和普通群眾的投訴處理和反饋，按照《醫院投訴管理登記表》要求，規范登記，及時處理、反饋投訴處理結果。對于患者反應強烈的問題，醫院領導要親自過問，并及時處理和反饋；對于患者集中反應的問題要有督辦、有整改。

4、完善醫患糾紛預防機制。公開醫療糾紛的解決途徑和流程，通過調解、訴訟等途徑妥善解決糾紛，建立醫療糾紛院內調解、人民調解、司法調解與醫療責任風險分擔的醫療糾紛處理體系。完善醫院內保及安防設施建設，鞏固保衛科建設成效，配合公安部門嚴厲查處涉醫傷醫違法案件。

5、認真落實院務公開。在門診大廳、住院部大廳等醒目位置公示診療項目、藥品及價格，繳費單據的收費項目和收取金額詳細、清晰，利用多種信息化手段，為患者提供就診項目、藥品、單價、總費用等查詢服務，建立一日清單制度及大型檢查、高值耗材告知和報批制度，便于患者放心看病、明白消費。

六、落實行動計劃時間表

（一）動員部署（20xx年1月---4月）。結合我院具體情況，制定實施方案，召開工作會議，全面動員部署，細化任務措施，明確責任要求。

（二）組織實施（20xx年5月---20xx年11月）。按照省衛生計生委制定的實施方案精神，結合我院實際，用三年時間創造性地開展工作，做到事事有安排，件件有落實，真正讓老百姓得到便利。使全院就醫環境、醫療質量、服務水平和醫院管理達到三級醫院管理要求。

（三）評估總結（20xx年12月）。通過對改善醫療服務行動計劃實施方案的總結，發現工作中的成績和亮點，找出工作中存在的問題和缺陷，建立持續改善醫療服務的長效機制，促進醫療服務再上新臺階。

遠程會診方案 篇4

針對當今社會醫療資源分布不均、看病難看病貴、醫學單位間學術交流和研討開展困難，華為公司推出了遠程醫療解決方案，實現遠程會診、遠程醫療教學和遠程監護等應用，助力醫療行業信息化的快速發展。

當前我國的醫療環境比較嚴峻，體現在如下幾方面：

醫療資源分布不均，專家資源不能充分利用。優質醫院主要集中在大城市，而在欠發達地區，醫療資源相對緊缺，對疑難雜癥患者的處理能力有限?；颊咄枰D移至發達地區醫院就診，增加了患者就醫成本；

醫療優質專家以及從業人員資源緊缺，大醫院掛號排長隊、就診排長隊、繳費排長隊，看病時間短，欠發達地區優質醫療資源緊缺，醫院留不住疑難重病患者；跨科室跨機構協同業務難以開展，醫院之間的教學研討交流困難。

如今，醫療問題已經成為中國民眾最為關注的社會問題之一，針對當前醫療行業的.需求以及現狀，華為公司推出了遠程醫療解決方案，實現遠程會診、遠程醫療教學和遠程監護等應用。

遠程會診：遠程醫療系統借助#絡連通各個科室的接診醫生和患者，實時進行高清視音頻溝通，同時可在線共享患者的各項醫學資料，讓遠端專家能夠全面了解患者病情，達到共處一室面對面的診療效果，高效解決患者病痛；

移動查房：一體化醫療推車，真正的可移動設計，內置醫生工作站及UPS，支持無線接入#絡，可以隨時隨地開展遠程移動查房和遠程會診；

遠程醫療教學：遠程醫療系統提供視音頻直播錄制功能。在手術過程中將手術細節以及相關影像直播、錄制并存檔，既可進行手術全過程直播教學，也可以將手術全過程錄制存檔，制作成教材供后期點播、教學、學術交流使用。院內可以建設多媒體教室，實現x上授課，或者遠程學術研討交流。通過系統提供的視音頻錄制功能，可以對手術過程、培訓課程進行錄制、存檔，并制作成有聲教程，供醫療教學使用，也可以在#上進行點播學習。

遠程監護及遠程探視：在隔離病房部署醫療推車，可實現對隔離病房的實時監控，通過遠程醫療系統傳遞的圖像檢測數據，使所有患者信息能實時地在監護中心展現。遠程醫療系統還支持發起遠程探視，及監管探視進程?；颊呒覍倏赏ㄟ^PC、手機等移動終端接入，與隔離病房中的患者視頻溝通，即時了解患者的康復狀況。

為通過信息技術得到異地專家的診療指導，更好地救治患者，提高我院醫療服務水平，貫徹落實省遠程醫療政策試點工作推進會的精神，根據《貴州省醫療機構遠程醫療服務實施管理辦法（試行）》要求，結合我院實際，制定此方案。

一、目標

向遠程會診中心提出申請預審：院遠程會診中心對資料進行預審后提出增補資料意見，并將患者病史，檢查數據、心電圖、醫學圖像資料通過#絡傳送給選定的專家，專家對病例資料進行預先的了解，確定會診時間，通知申請醫生#絡連接演示：在確定的會診時間前，雙方操作人員將#絡接通，調節好音頻、視頻至最佳效果意見反饋：專家以文字形式填寫會診意見并傳輸給我院遠程會診中心，并由遠程會診中心轉交給各申請醫生實施會診：申請醫生與會診專家利用已開通的#絡進行面對面的討論與交流，并做好記錄。建立遠程醫療專家庫建立遠程醫療專家庫，成員均具有副主任醫師及以上專業技術職稱，也是我院各領域帶頭人，業務精湛的資深專家，專業涵蓋了內科、普外科、骨科、婦產科及兒科。遠程會診室建設設置遠程會診室，完善硬件建設和軟件建設，確保遠程醫療工作順利實施。硬件指房屋、設備和人員等，軟件指制度規范和遠程醫療操作系統等。

二、工作要求

醫院必須建立健全遠程醫療的各項管理制度，嚴格遵守遠程醫療的規定，規范醫院遠程醫療管理，推行遠程醫療業務，以此減輕群眾負擔，惠及患者，全面提高我院醫療服務質量。

遠程會診方案 篇5

一、建設以省衛計委指定的三級醫院為中心，連接我院的遠程會診系統，逐步擴大覆蓋面，實現遠程會診、監護、預約、手術指導、等遠程醫學，提高我院醫療服務能力和水平。

二、實施與具體措施

1、建立領導機構加強領導，成立組織機構，制定措施，抓好落實。成立以院長為組長，副院長為副組長、醫務科、信息科、各臨床、醫技科室負責人為成員的領導小組，院長為一把手，親自抓此項工作。明確各成員職責，各司其職，積極做好遠程醫療工作。成立技術指導小組，負責對此工作的指導和業務培訓。成立遠程醫療中心，負責遠程醫療具體工作的實施。

2、制定遠程醫療的工作制度制定出有利于遠程醫療工作開展實施的制度和流程。有關規章制度應包括：遠程醫療信息保密制度、遠程醫療病案安全管理制度、遠程醫療質量管理制度、遠程醫療損害風險和責任分擔制度、遠程醫療獎懲制度等。

3、制定符合本院實際的'遠程會診流程。遠程會診流程患者知情同意：主管醫生征得患者、近親屬或者監護人同意，并簽定“遠程會診知情同意書”申請：管床醫生申請，科主任同意，醫務科批準后，向遠程會診中心提出申請預審：院遠程會診中心對資料進行預審后提出增補資料意見，并將患者病史，檢查數據、心電圖、醫學圖像資料通過網絡傳送給選定的專家，專家對病例資料進行預先的了解，確定會診時間，通知申請醫生網絡連接演示：在確定的會診時間前，雙方操作人員將網絡接通，調節好音頻、視頻至最佳效果意見反饋：專家以文字形式填寫會診意見并傳輸給我院遠程會診中心，并由遠程會診中心轉交給各申請醫生實施會診：申請醫生與會診專家利用已開通的網絡進行面對面的討論與交流，并做好記錄

4、建立遠程醫療專家庫建立遠程醫療專家庫，成員均具有副主任醫師及以上專業技術職稱，也是我院各領域帶頭人，業務精湛的資深專家，專業涵蓋了內科、普外科、骨科、婦產科及兒科。

5、遠程會診室建設設置遠程會診室，完善硬件建設和軟件建設，確保遠程醫療工作順利實施。硬件指房屋、設備和人員等，軟件指制度規范和遠程醫療操作系統等。

三、工作要求醫院必須建立健全遠程醫療的各項管理制度，嚴格遵守遠程醫療的規定，規范醫院遠程醫療管理，推行遠程醫療業務，以此減輕群眾負擔，惠及患者，全面提高我院醫療服務質量。

遠程會診方案 篇6

根據國務院應對新冠肺炎疫情聯防聯控機制醫療救治組《關于印發應對秋冬季新冠肺炎疫情醫療救治工作方案的通知》（聯防聯控機制〔20xx〕276號）和省衛生健康委《關于印發應對秋冬季新冠肺炎疫情醫療救治工作方案的通知》要求，為有效防范和積極應對20xx年秋冬季可能出現的新冠肺炎疫情，指導全縣各級醫療機構做好新冠肺炎患者的醫療救治工作，結合實際，制定本實施方案。

一、工作目的

為應對秋冬季可能出現的新冠肺炎疫情做好醫療救治工作準備，完成發熱門診及病房改造、物資儲備、人員培訓、應急演練等工作，構建科學精準常態化疫情防控救治長效機制，持續提升醫療機構救治能力。嚴格落實“四早”“四集中”工作要求，做到“及時發現、快速處置、精準管控、有效救治”，切實保護全縣人民群眾的生命安全和身體健康，提高收治率和治愈率、降低感染率和病亡率。

二、工作原則

（一）強化領導，屬地管理。建立黨委領導、政府主導、衛生行政部門指揮、醫療機構具體實施的疫情醫療救治體系，強化協調聯動、反應快速、指揮有力的工作機制。按照屬地化原則，統籌調度全縣醫療衛生機構和醫學相關資源，確保疫情發生時能及時有效地開展醫療救治工作。

(二)科學診療，有效救治。嚴格落實“早發現、早報告、早隔離、早治療”的工作要求，按照“早、快、準、嚴、實、穩”，盡早發現傳染源并及時進行管理、切斷傳播途徑、保護易感人群，中西醫并重，制定切實有效的救治方案。對確診患者，按照規范轉運至定點救治醫院。

（三）平戰結合，常備不懈。建立“平戰結合”機制，推進分層級醫療救治服務體系建設，構建縣、鄉、村三級救治、隔離、哨點服務網絡。完善醫防協同機制，制定應急預案，加強人才培訓，做好應急物資儲備，全面提升醫療救治服務能力。

三、工作內容

（一）強化發熱門診建設，充分發揮“哨點”作用。

1.規范設置發熱門診和基層哨點?？h人民醫院、縣民族中醫院發熱門診要在10月底前按照國家標準規范設置，嚴格落實“三區兩通道”和預留足夠的空間，配齊設備儀器和醫務人員，原則上能夠滿足患者所有檢查、檢驗能在發熱門診獨立完成。各級醫療衛生機構要按照秋冬季就診高峰期診療量，全面規范設置基層哨點；要進一步規范預檢分診診室設置，加強留觀隔離病房準備及防護、消毒等用品儲備。配備向上轉診設備(救護車)，確保滿足臨床需求。設置發熱門診的醫療機構名稱、地址、聯系電話要及時向公眾公布。

2.嚴格落實預檢分診制。預檢分診和發熱門診工作實行一體化閉環管理，進一步規范發熱病人接診、篩查、留觀、轉診工作流程，所有就診患者需經預檢分診后再就診，對于預檢分診中發現的不能排除新冠肺炎的發熱患者，須由專人按照指定路線引導至發熱門診就診，防止與其他患者密切接觸。醫療機構要指派有專業能力和經驗的感染性疾病科或相關專業的醫師，充實預檢分診力量。

3.嚴格落實首診負責制。發熱門診要安排具有呼吸道傳染病或感染性疾病診療經驗的醫務人員出診，做好發熱病人基本身份信息登記，加強流行病學問診，強化發熱、咳嗽、呼吸困難等新冠肺炎臨床癥狀早期識別，不得推諉患者;對疑似患者要及時登記、報告和隔離，并立即組織院內或專家會診。對確診病例要嚴格按照轉運規范，專人專車(救護車)盡快轉運至省定點醫院治療，不得允許患者擅自轉院或離院。

各級醫療機構不得以任何理由延遲轉診確診病例;對應診斷而未診斷、應轉診未及時轉診而造成新冠肺炎傳播擴散的，要嚴肅追究相關單位和人員責任。

4.嚴格遵守工作流程。發熱門診全部患者要進行新冠病毒核酸和血常規檢測(必要時可進行抗體、CT等檢查)，可疑患者應全部留觀，待核酸檢測結果明確再作進一步處置。各醫療機構要按照2小時內報告疑似和確診病例，4—6小時回報核酸檢測結果，疾控部門要在24小時內完成流行病學調查，對可疑患者進行排查。發熱門診實行24小時值班制，不得無故自行停診。

（二）進一步提高核酸檢測能

1.加強核酸檢測能力建設。統籌醫療機構、疾控中心、第三方檢測機構的核酸檢測能力，制定核酸檢測能力提升應急預案，檢測能力要與轄區醫療機構秋冬季最大診療量相匹配。到10月底，縣疾控中心、縣人民醫院、縣民族中醫院要具備核酸檢測能力。縣疾控中心負責重點場所等人群核酸檢測；縣醫共體牽頭單位負責鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）核酸檢測；縣婦幼保健院、各民營醫療機構在自己不具備檢測能力前與具備條件的檢測機構簽訂合作協議。具備核酸檢測能力的醫療機構名單和聯系方式要向社會公布。

原則上，具備核酸檢測能力的醫療機構核酸檢測人員須按照最大檢測能力所需人數的1倍進行儲備?？h疾控中心、縣人民醫院、縣民族中醫院要加強核酸檢測隊伍建設，并在10月底前對全部儲備人員完成核酸檢測技術培訓，確保檢測人員持證上崗。

各級各類醫療機構要加強核酸采樣人員儲備和培訓，原則上按照醫療機構床位數的5%儲備采樣人員。醫療機構要加大對采樣人員的技術培訓和考核，合格后方可開展核酸采樣工作?？h醫共體牽頭單位負責鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）采樣人員的技術培訓和考核；縣疾控中心負責婦幼保健院、民營醫療機構采樣人員的技術培訓和考核。

2.嚴格落實“應檢盡檢”。醫療機構應對發熱門診患者、新入院患者及陪護人員、醫療機構工作人員等人群全部進行核酸檢測。

①加強發熱門診就診患者核酸檢測。發熱門診患者均需進行核酸檢測，對疑似患者需收入隔離留觀室密切觀察，在4—6小時內出具核酸檢測報告。對不具備核酸檢測能力的醫療機構，可送檢至有檢測資質的其他核酸檢測機構進行。

②加強新入院患者核酸檢測。各科室應根據實際設置緩沖單間病房，新入院患者一律先收住在緩沖單間病房并立即采樣進行核酸檢測，原則上12小時內出具核酸檢測報告，核酸檢測陰性方可轉入普通病房。急危重患者應先收入緩沖單間病房住院治療，待病情允許后盡快采樣進行核酸檢測，結果為陰性的轉入普通病房。對來自中高風險地區的新住院患者，應連續兩次核酸檢測結果陰性方可轉入普通病房治療。

③加強住院發熱患者核酸檢測。住院期間出現發熱癥狀的患者，要立即詢問近期流行病學史，結合胸部CT和血常規檢查結果，對疑似患者立即轉至緩沖單間病房并采樣進行核酸檢測，核酸檢測陰性再轉回普通病房。

④加強住院患者陪護人員核酸檢測。嚴格控制陪護人員人數，原則上1名住院患者陪護人員不超過2名。陪護人員核酸檢測結果陰性方可進入病區陪護。陪護過程中，每天需監測2次體溫，如出現發熱需暫停陪護工作，再次進行核酸檢測。

⑤加強醫療機構內工作人員核酸檢測。醫療機構內所有工作人員均需進行核酸檢測，切實做到“檢陰上崗”。臨床醫護人員每天需對體溫、癥狀進行監測，一旦出現發熱、干咳癥狀需進行流行病學史調查和血常規、胸部CT等檢查，有可疑情況的要立即進行核酸檢測。

3.嚴格落實核酸檢測報告規定。對于發熱門診和急診患者的核酸檢測，在4—6小時內報告結果；對于普通門診、住院患者、陪護人員等人群的核酸檢測，原則上要在12小時內報告結果；對于“愿檢盡檢”人群的核酸檢測，一般在24小時內報告結果?？刹捎眉堎|、快遞、網絡或信息化系統等多種形式，發放核酸檢測報告。

對未按照規定時間出具檢測結果、特別是發熱門診和急診患者未在4-6小時內報告結果的，要嚴肅處理；情節惡劣的，由衛生健康部門吊銷其執業證。

（三）加強醫療機構感染控制

各級醫療機構要牢固樹立“院內零感染目標底線”，嚴格執行院感制度，加強重點科室、重點部門和重點環節的院感管理，指定專人負責院感防控工作。要開展院感防控全員培訓，進一步提高醫務人員院感防控意識和能力。醫療機構全員落實標準預防措施，加強佩戴口罩、手衛生、環境通風和物表消毒管理等。所有進入醫療機構人員均應佩載口罩、測量體溫，防止院內交叉感染。要不斷優化就診流程，減少人員現場聚集，最大限度防止院內感染發生。

（四）強化醫療資源儲備，做好醫療救治

統籌醫療資源，開展中西醫多學科聯合診療，及時研判病情，最大限度提高患者治愈率，降低病亡率。

1.縣級救治醫院。縣人民醫院為縣級新冠肺炎定點救治醫院，縣民族中醫院為縣級救治后備醫院。原則上，定點救治醫院儲備床位數不少于二級以上綜合醫院總床位數的'10%，重癥監護床位應不少于后備定點醫院總儲備床位數的10%?？h人民醫院、縣民族中醫院要重點加強三區兩通道、供氧、通風、供暖、污水污物處理等設施改造，使之符合秋冬季傳染病診療要求，加強物資和設備配備，確保滿足滿負荷收治患者相關要求。

2.救治醫院啟用?？h人民醫院、縣民族中醫院要制定啟用工作方案，確保在48小時內整體騰空。嚴禁將新冠肺炎病人與普通病人同時收治于一個院區。其他醫療機構要根據實際，做好臨時性擴充收治床位準備。做好體育館等可分隔的封閉式空間建筑改造未臨時集中收治場所的準備，并做好方艙醫院改造預案。

3.加強醫療救治專家隊伍建設。充實完善醫療救治專家組，專家組成員要涵蓋呼吸與危重癥醫學、醫院感染管理、急診、兒科、中醫、心理、藥劑、檢驗、影像、血液凈化、護理、預防保健、病原學、營養等專業，努力提高多學科聯合救治新冠肺炎能力。組建的縣級新冠肺炎醫療救治專家隊伍（另行文），承擔縣域內患者診斷及救治工作。

4.物資設備配備。各級醫療機構要配足備齊急救、搶救、重癥救治、監護、檢測等儀器設備，做好醫用耗材、藥品、康復者恢復期血漿、防護裝備、消毒用品等儲備工作，建立物資儲備清單，實行物資設備動態儲備。原則上物資藥品儲備量應滿足醫療機構30天滿負荷運轉需求。

5.加強遠程會診能力建設。以縣人民醫院、縣民族中醫院為基礎，協調省內外及境外醫療專家，對疑似或確診患者進行遠程會診，不斷提高診療水平。

（五）加強醫療救治轉運保障

1.加強疑似和確診患者轉運工作?？h急救中心負責疑似和確診患者的救治轉運工作。其中，負壓型急救車優先轉運危重癥患者。

2.強化指揮調度轉運流程。調度指令由縣衛生健康局下達，由120指揮中心負責調派急救中心、急救車輛等急救單元實施?？h衛生健康局接到各醫療機構提出的新冠確診(疑似)病例轉運申請后，一方面將需轉運病例的信息推送到定點醫院，由定點醫院落實床位；另一方面將需轉運病例的信息推送到120指揮中心，指揮中心分別與轉出轉入醫院聯系，并調度急救車輛執行轉運任務。病例轉運工作超過了急救中心轉運能力時，由縣疫情防控指揮部向上級指揮部提出援助請求。

各醫療機構按要求完成相關防護類物資、急救和消毒類設備(包括救護車過氧化氫消毒機等)、藥品和耗材的儲備工作，儲備量按30日計算(根據消耗情況及時補充)。

（六）做好中醫藥治療保障

進一步抓緊抓實抓細常態化疫情防控工作，推動建立健全緊密型、常態化中西醫協作工作機制，落實中西醫共同參與、全程協作的中西醫聯合會診制度，切實擔當起護衛轄區健康安全的責任使命。

統籌調配好轄區內中醫藥資源。配備中醫專家，確保確診病例、疑似病例和無癥狀感染者第一時間接受中醫診療；加強中藥物資儲備，保障滿足醫療救治需求，確?；颊叩谝粫r間用上中藥。對康復期病人要加強中醫藥介入工作，落實《新冠肺炎出院患者主要功能障礙康復治療方案(國衛醫函〔20xx〕207號)》和《貴州省新型冠狀病毒肺炎恢復期中醫康復方案》(黔中醫藥函〔20xx〕36號)，推廣運用中醫藥特色康復技術方法，促進患者功能康復。

（七）加強醫務人員培訓和技術演練

各醫療機構9月底前完成新冠肺炎救治隊伍建設，10月底前至少完成一次培訓、演練。圍繞新冠肺炎病例發現、報告、隔離、規范化診療以及核酸檢測、院感防控、醫務個人防護等開展全員培訓，重點科室還要針對新冠肺炎相關特殊醫療技術組織開展專項培訓?？h級專家組要通過遠程視頻、現場指導等方式，加強對其他醫療機構醫務人員的指導，適時組織新冠肺炎診療技術交流，開展醫療救治模擬演練，提高新冠肺炎診療能力和水平。

（八）統籌做好疫情防控期間正常醫療服務工作

各有關醫療機構要設置必要的急診搶教愛沖區、急治手術便沖區和病房緩中區，對血液透折愿者、腫瘤放化療患者、孕嚴婦、慢病患者等需要定期檢查和心腦血管等需要急診急救的患者、兒科患者，要在做好防護的基礎上給予及時治療，不得以疫情防控為由停診、拒診或延誤治療。對于高度懷疑且不能排除新冠肺炎的患者要在救治同時進行核酸檢測，對救治后需留院治療的，應先在緩沖區進行單人單間隔離治療，排除新冠肺炎后再轉入普通病房。要通過預約診療、分時段就醫、線上咨詢、慢病管理長期處方等方式，加強醫療管理，滿足患者正常就醫需求。

四、工作要求

（一）強化組織領導，形成強大合力

各級醫療機構要統籌做好醫療救治工作，強化組織領導，做好溝通協調，細化工作方案，建立救治預案。要進一步匯集醫療資源，動員全社會力量，按照“填平補齊”原則，堅持“寧可備而不用、不可用而無備”的理念，提前做好布局改造、資源儲備、人員培訓等工作，做好應對秋冬季節新冠肺炎疫情醫療救治準備。

（二）強化壓力傳導，嚴格責任追究

各級醫療機構要細化責任分工，強化責任落實，層層傳導壓力。要堅持一把手負總責，分管領導具體負責，對醫療救治工作層層抓落實，確保各項任務落實落細。要充分發揮黨員帶頭作用，堅持黨管干部，增強黨支部的凝聚力。堅持結果導向，對醫療救治工作中開展不利的、出現重大失誤的，要開展問題倒查、責任倒究。

（三）強化監督指導，確保整改效果

各級醫療機構要深刻汲取境內外教訓，充分預判新冠肺炎疫情發展可能出現的各種風險，結合實際情況，制定秋冬季新冠肺炎醫療救治工作方案和應急預案，對于設施不完善、管理不到位的醫療機構進行臺賬管理，限期整改到位。確需改造和擴建的醫療機構，要制定改擴建計劃，切實保障秋冬季新冠肺炎醫療救治工作順利開展。

遠程會診方案 篇7

為有效防范和積極應對可能出現的新冠肺炎疫情，指導、統籌調配全縣醫護人員做好新冠肺炎疫情醫療救治工作，根據《銀川市新冠肺炎疫情醫療救治工作預案》《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第九版》）等相關文件精神，制定本工作預案。

一、工作目標

堅持“早發現、早報告、早隔離、早治療”和“集中患者、集中專家、集中資源、集中救治”的原則，實行“定點治療、專家治療、科學治療”，落實“及時發現、快速處置、精準管控、有效救治”的疫情常態化防控要求，及時有效應對可能出現的新冠肺炎疫情，積極做好醫療救治各項準備工作，采取有效救治處置措施，提高全縣新冠肺炎疫情應對能力和救治水平，最大限度的控制疫情的傳播、蔓延，保障廣大人民群眾的身體健康和生命安全。

二、使用范圍

本方案適用于永寧縣應對可能出現的新冠肺炎疫情醫療救治、應急處置工作。

三、工作原則

（一）堅持預防為主、平戰結合原則。提高全縣各級各類醫療衛生機構應對新冠肺炎疫情的防范意識，落實各項防范措施，要做好醫院床位、人員、技術、物資和設備等應急儲備，以及隨時可能出現新冠肺炎病例隔離留觀和轉診的“備戰”工作，做到早發現、早報告、早隔離、早治療。

（二）堅持統一領導、分級應對原則。堅持全縣統一領導和指揮，各級醫療衛生機構按照應急預案規定，提前做好應對準備，貯備好充足的防控物資；并結合實際情況，在各自的職責范圍內做好疫情防控應對處理有關工作，按照自治區、市、縣（市）區應急級別啟動響應。

（三）堅持規范應對、科學救治原則。嚴格執行國家和自治區診療規范和方案，充分發揮專家組作用，重視開展防范和處置新冠肺炎疫情的培訓和宣傳，對全體醫護人員進行全員培訓，持續開展防護條件下的業務技能訓練，做好防護訓練，提升業務技能。做到統一、有序、快速、高效，為可能出現的新冠肺炎疫情應急處理提供科學的醫療救治工作保障。

（四）堅持全員參與、及時預警原則。各醫療衛生單位要認真組織學習本預案，按照要求做好準備工作，在永寧縣應對新冠肺炎疫情工作指揮部和縣衛健局的統一調度下，通力合作、資源共享，對可能出現的新冠肺炎疫情做出快速反應，及時報告、有效予以應對處置。

四、應急處置準備

（一）制定完善應急預案。各醫療衛生單位按照本預案的要求，根據各自實際及職能，制定本單位新冠肺炎疫情醫療救治應急預案，確保切合實際，可操作性強。

（二）做好培訓演練。各醫療衛生單位要加強新冠肺炎疫情醫療救治技術培訓和演練工作，圍繞新冠肺炎病例發現、報告、隔離、規范化診療以及核酸采樣、核酸檢測、院感防控、醫務個人防護等開展全院全員培訓，及時組織、開展應急演練和桌面推演，重點科室還要針對新冠肺炎相關特殊醫療技術開展專項培訓，確保出現緊急狀態能有序有效有力應對。

（三）足量儲備物資。各醫療衛生單位要做好疫情防控設施設備和物資儲備工作，建立物資儲備目錄清單，實行物資設備動態儲備，原則上物資藥品儲備要滿足各醫療衛生單位30天滿負荷運轉需求。確保人員、設備、物資能力全部到位，并完成培訓演練和排查工作，始終保持臨戰狀態?？h衛健局將根據疫情的發展，隨時統籌調配全縣物資。

（四）暢通聯動機制。各醫療衛生單位要保證信息暢通，建立銀川市疫情信息通報制度和預測預警機制，一旦獲得疫情信息，涉及單位要立即行動，做到流行病學調查、疫情處置和醫療救治同步開展。

（五）加強醫療力量儲備。各醫療衛生單位要建立本轄區（單位）救治力量梯隊人員，分別建立至少包含核酸采樣、核酸檢測、醫療救治、醫療保障（集中隔離點）、院感專（兼）職人員隊伍，應急狀態下縣衛健局統籌調配全縣醫療救治資源。

（六）嚴格發熱患者的管理。各醫療機構要加強發熱患者的管理，各發熱門診嚴格落實24小時接診和首診負責制，合理安排醫護人員，做好發熱患者的登記和閉環管理工作，強化發熱門診全體工作人員院感防控知識和技能的培訓。

（七）加快定點救治醫院改造建設?？h人民醫院要按照《關于印發的通知》（聯防聯控機制醫療發〔20xx〕80號）要求，加快發熱門診和感染性疾病科建設進度，提升收治能力。要按照本醫院總床位數的10%準備，改造建設符合隔離和防護要求的病房（病床），重點加強“三區兩通道”、供氧、通風、供暖、污水污物處理等設施改造，使之符合傳染病診療要求。要提前做好重癥病區設置和重癥病房改造建設，原則上重癥監護床位數量不少于本醫院救治床位總數的10%。

五、醫療救治應急處置

（一）重點區域人群的醫療保障。

1.銀川市無陽性病例情況。

縣集中隔離人員、封控點人員。常規診療服務由駐點醫務人員提供；駐點醫護人員無法處理的情況下，通過遠程診療系統由銀川市診療專家組、或縣醫療機構遠程指導；確須外出診療的，由集中隔離醫學觀察場所聯系市緊急救援中心并向所屬衛生健康行政部門報備。市緊急救援中心統一調配120負壓救護車轉運至銀川市第一人民醫院，診療結束后，通過專用負壓救護車送回，全程嚴格實行閉環管理。診療人數超過銀川市第一人民醫院發熱門診承受能力的80%時，即刻啟用銀川市第二人民醫院和銀川市婦幼保健院。

納入居家健康監測等重點風險人員（含“黃碼”人員）。需外出就醫時，由所在社區（村）聯系縣衛生健康局，由衛生健康局統一安排專用車輛，按照“就急、就近、就自愿”的原則，“點對點”送至縣人民醫院；診療結束后，協調專用車輛接回，全程實行閉環管理。診療人數超過縣人民醫院承受能力或根據病情需要可轉入其他定點醫院救治，其他定點醫院為：寧夏醫科大學總醫院、自治區人民醫院（總院）、銀川市第一人民醫院、賀蘭縣人民醫院、靈武市人民醫院。

一般人群就醫按照正常流程進行，所有發熱患者到設有發熱門診的醫療機構就診，任何醫療機構不得以任何理由推諉。

2.銀川市出現陽性病例情況。

（1）集中隔離醫學觀察場所、中高風險地區人員就醫流程。

常規診療服務由駐點（地）醫務人員提供；駐點（地）醫護人員無法解決的情況下，由銀川市診療專家組給予遠程指導；確須外出診療的，發熱患者或者與新冠肺炎癥狀相似的人員由駐點（地）聯系緊急救援中心并縣衛健局報備，市緊急救援中心統一調配120負壓救護車轉運至銀川市臨時急救醫院診療，出現的心腦血管病及相關?？萍膊〖蔽Ｖ匕Y人員,全部通過120負壓救護車轉運至寧夏醫科大學總醫院心腦血管病醫院、自治區人民醫院本部診療。所有人員轉運過程中全程閉環管理。

（2）封控區、管控區人員（含“黃碼”人員）等風險人員就醫流程。

需要外出就醫的，由所在社區（村）聯系縣衛健局，統一安排專用車輛，“點對點”送至寧夏醫科大學總醫院心腦血管病醫院或自治區人民醫院本部。診療結束后，協調專用車輛接回，全程實行閉環管理。

（3）危重癥人員就醫流程。

集中隔離醫學觀察場所、封控區、管控區人員出現危重癥病情（卒中、胸痛、嚴重創傷、休克、高燒、分娩等），患者本人、家屬或者駐地（點）網格員可直接撥打120急救電話，由120向縣衛健局報備，通過120救護車轉運至寧夏醫科大學總醫院心腦血管病醫院、自治區人民醫院本部。

（4）一般人群就醫流程。其他人群就醫按照正常流程進行，發熱患者前往就近設有發熱門診的醫療機構。任何醫療機構不得以任何理由推諉。

（5）風險人群轉運調度。

各醫療機構點救護車輛由縣衛健局和市120指揮調度中心調派，完成疫情常態化期間日常發熱、疫情相關人員轉運工作。要遵循急危重癥患者優先派車轉運原則，提高新冠肺炎疫情防控院前急救處置效率和能力有效落實救護車院感防控措施，嚴格執行救護車清潔消毒制度規定，轉運風險人員必須做到“一人一車，一車一消”，“專車專用”，嚴格遵循首次消毒、終末消毒的二次消殺制度，對消殺情況嚴格做好記錄。救護車消殺全過程必須納入醫院視頻監控范圍內，確保全過程能夠實時監督、隨時調取，實現救護車消殺閉環管理。落實負壓救護車物體表面核酸檢測要求，對所有執行疫情相關人員轉運任務的救護車必須進行物體表面核酸檢測。

（二）救治機制響應。

1.專家組梯隊指導?？h內出現1例確診病例后，縣級診療專家組所有成員全部啟用。配合區市級診療專家組，做好確診病例的診療和救治工作；利用遠程會診或者現場會診的方式，為全縣各醫療機構和集中隔離醫學觀察場所健康監測異常人員提供醫療技術支撐。

2.中西醫結合。中醫藥全程、全方位介入集中隔離醫學觀察場所預防性用藥過程。依據國家推薦的中醫診療方案，給予中醫辨證施治，最大限度提高治愈率、降低病死率。

3.充分發揮“互聯網+醫療”優勢。通過互聯網醫院及新技術應用開展各類線上診療活動，為群眾提供健康咨詢、線上復診、送藥服務。一是通過“銀川健康廣場”小程序抗疫專區，配合落實“區域封閉、足不出戶、服務上門”的防疫政策，利用“互聯網+醫療健康”服務方式，科學精準施策，解決群眾就醫不便問題。二是加大心理咨詢服務力度。通過有相關資質的互聯網醫院開展心理咨詢服務，針對不同類的人群，提供失眠、抑郁、心境障礙等篩查和心理健康科普等服務，緩解疫情焦慮等問題。三是提供重點人群健康管理服務。針對不同人群提供“一對一”的健康專屬服務，聚焦高血壓、糖尿病、慢阻肺等慢性病患者，開通線上醫保定點簽約，復診延方、醫保結算，送藥服務等服務；聚焦孕產婦特殊人群，開通“一站式”健康管理服務，提供健康咨詢，營養指導、運動方案、綠色通道等專屬服務。聚焦嬰幼兒重點人群，提供線上咨詢，健康教育，綠通救治等服務。

六、醫療救治工作專班領導小組及構成和職責

組長：

副組長：

成員：

具體職責任務及分工：統籌做好應對新冠肺炎疫情醫療救治工作組織領導、聯系協調、重大事項研究、決策部署等各項工作；協調各方權利開展醫療救治工作；協調各方資源，全力實施定點集中救治；負責所有外出就醫人員的需求并做好記錄；對出現的疫情相關事件及時上報；牽頭建立轄區封控區、管控區、防范區重點人員的臺賬并分類管理。

七、應急預警的調整與終止

根據自治區、銀川市、永寧縣應對新型冠狀病毒肺炎疫情工作指揮部下發的應急響應等級，對應急預警及時調整或終止。

八、預案管理

本預案將根據新冠肺炎疫情醫療救治工作形勢變化和實施中發現的問題及時進行更新、修訂和補充。各醫療衛生單位要參照本預案，結合本單位實際情況，制定本單位應急預案，并組織醫務人員開展演練。

九、工作要求

（一）加強組織領導，統籌任務落實。各級各類醫療衛生機構要提高新冠肺炎疫情醫療救治工作的認識，加強組織領導，要結合自身實際情況制定具體工作方案，明確責任，提前做好相關防護物資的儲備工作，扎實穩妥做好疫情防控和醫療救治各項工作。

（二）明確工作進度，強化督導檢查。各級各類醫療衛生機構對于本單位設施不完善，管理不到位的情況要立即進行整改，明確整改方案和進度安排，確保各單位的秋冬季疫情防控人員到位、設備到位、設施到位、物資到位、能力到位，做到有備無患，我局將根據情況定期不定期的開展督導檢查，對于落實不到位的各醫療機構嚴肅追究責任。

（三）加大宣傳力度，提高群眾知曉率。各醫療衛生單位要利用廣播、影視、報刊、互聯網、手冊等多種形式，向社會公眾廣泛開展應對新冠肺炎疫情防治應急知識的普及教育，指導群眾提高認識、加強防護、科學應對。采取多種形式宣傳加強住院患者和陪護人員管理，嚴格執行探視制度的政策規定，開展預約診療、減少醫院人員聚集科學性、重要性的宣傳，爭取社會各界支持秋冬季疫情防控工作。

遠程會診方案 篇8

針對當今社會醫療資源分布不均、看病難看病貴、醫學單位間學術交流和研討開展困難，華為公司推出了遠程醫療解決方案，實現遠程會診、遠程醫療教學和遠程監護等應用，助力醫療行業信息化的快速發展。

當前我國的醫療環境比較嚴峻，體現在如下幾方面：

醫療資源分布不均，專家資源不能充分利用。優質醫院主要集中在大城市，而在欠發達地區，醫療資源相對緊缺，對疑難雜癥患者的處理能力有限?；颊咄枰D移至發達地區醫院就診，增加了患者就醫成本;

醫療優質專家以及從業人員資源緊缺，大醫院掛號排長隊、就診排長隊、繳費排長隊,看病時間短，欠發達地區優質醫療資源緊缺，醫院留不住疑難重病患者;

跨科室跨機構協同業務難以開展，醫院之間的教學研討交流困難。

如今，醫療問題已經成為中國民眾最為關注的'社會問題之一，針對當前醫療行業的需求以及現狀，華為公司推出了遠程醫療解決方案，實現遠程會診、遠程醫療教學和遠程監護等應用。

遠程會診：遠程醫療系統借助網絡連通各個科室的接診醫生和患者，實時進行高清視音頻溝通，同時可在線共享患者的各項醫學資料，讓遠端專家能夠全面了解患者病情，達到共處一室“面對面”的診療效果，高效解決患者病痛;

移動查房：一體化醫療推車，真正的可移動設計，內置醫生工作站及UPS，支持無線接入網絡，可以隨時隨地開展遠程移動查房和遠程會診;

遠程醫療教學：遠程醫療系統提供視音頻直播錄制功能。在手術過程中將手術細節以及相關影像直播、錄制并存檔，既可進行手術全過程直播教學，也可以將手術全過程錄制存檔，制作成教材供后期點播、教學、學術交流使用。院內可以建設多媒體教室，實現網上授課，或者遠程學術研討交流。通過系統提供的視音頻錄制功能，可以對手術過程、培訓課程進行錄制、存檔，并制作成有聲教程，供醫療教學使用，也可以在網上進行點播學習。

遠程監護及遠程探視：在隔離病房部署醫療推車，可實現對隔離病房的實時監控，通過遠程醫療系統傳遞的圖像檢測數據，使所有患者信息能實時地在監護中心展現。遠程醫療系統還支持發起遠程探視，及監管探視進程?；颊呒覍倏赏ㄟ^PC、手機等移動終端接入，與隔離病房中的患者視頻溝通，即時了解患者的康復狀況。

遠程會診方案 篇9

一、行動目標

進一步貫徹落實新一輪改善醫療服務和雙命名雙提升雙滿意行動計劃，推動建立全過程、全鏈條、全方位、全周期的優質醫療服務，按照《山東省進一步改善醫療服務60條措施》、《臨沂市看病就醫便民惠民服務行動計劃》和《臨沂市改善醫療服務專項行動實施方案》精神要求，認真解決《問政臨沂》及調研中查擺的突出問題，不斷加強衛健系統的內部管理，積極推廣惠民便民措施，著力提升醫療衛生服務水平和服務質量，大力弘揚高尚醫德，加強行業作風建設，切實保障人民群眾健康權益。

二、行動范圍

全縣所有公立及民營醫療機構，達到醫療機構全覆蓋。

三、主要措施

（一）門診服務改善行動

1、優化流程再造。根據門急診患者病種排序及其常規診查流程，合理布局各專業診室和檢查、檢驗科室，做到流程有序、連貫、便捷。

2、秋冬兒科門診應急行動。重點改造提升兒科門急診，增加兒科醫師。開設簡易（便民）門診，有效引導和分流患者。動態監測門診量情況，合理調配醫務人員，在冬春季兒童呼吸道疾病高峰和夏秋季消化道疾病多發時段，根據需求適當延長兒科診療時間、開足服務窗口或增加機動窗口。

3、就診環境整治行動。在人員集中處和必經之路、院內道路轉彎處和分叉處等有導引標識，明確體現當前位置。醫院各建筑物有明確的名稱（樓號）及標識，能體現其主要功能。夜間有適當的照明，確保各類導引圖、導引線等標識清晰可見。醫院門診大廳、急診大廳、住院大廳等有布局分布圖，有明確的就診及出入院流程，就診指引清晰醒目。加強提醒和疏導，做好候診、就診區域衛生保潔，開展無害化廁所整潔、清潔供暖檢查等專項行動，做到衛生間無污漬、無異味、無雜物。完善無障礙設施，放射檢查時為患者提供更衣條件和符合規范的放射防護。

4、強化便民服務行動。門診大廳醒目位置設置導診臺，二級及以上醫院配備不少于2名、鄉鎮衛生院配備至少1名專職導診員，為患者提供咨詢、導診、輪椅借用等必要的便民服務。門診及病房區域為患者提供必要的便民服務，包括無線網絡、手機充電設備、紙、筆、花鏡、針線以及開水爐（提供24小時熱水）等，設置志愿者崗位，為患者提供志愿者服務。二級及以上醫院要提供自助掛號、充值、繳費、查詢、打印檢驗檢查結果等自助服務，配備專人指導患者使用自助設備。嬰幼兒就診集中區域設置哺乳室，內部配備嬰兒護理臺、座椅、冷熱水等服務設施。開設門診綜合服務中心，配備專職人員提供醫療和醫保咨詢，提供醫學診斷等相關證明審核蓋章、失物招領、協助自助血壓測量、患者小件物品臨時寄存（寄存柜）等服務。

5、解決停車難問題。車位緊張的醫院停車位應優先供就醫者停放車輛，職工私家車原則上不得入院停放。推進醫療機構內部停車場累進式，縮短車輛在院時間。對于到院就醫或探病的車輛，采取一小時內免費，保證病患者及其家屬能夠享受停車優惠政策。

（二）急診急救整治行動

加強急診與院前急救的醫療信息共享與醫療服務銜接，不推諉、拒診急診患者。落實應急救助制度，對于需要緊急救治，但無法查明身份或身份明確但無力繳費的患者，要及時救治，不得以任何理由拒絕、推諉或拖延救治。實行急診患者按病情輕重分級分類處置，對急性心腦血管疾病、嚴重創傷、急危重孕產婦、急危重老年患者、急危重兒科患者，開通綠色通道，先救治、后繳費。加強急診與臨床科室間的銜接，需住院患者及時收入院治療?？h級醫院推進急診搶救室、重癥監護室一體化建設，健全快速預檢分診機制，強化院前急救質量控制考核。承擔急救任務的醫療機構全部接入“云急救”綜合救治服務系統，實現急救患者一鍵報警、自動定位、“五屏聯動”、快速急救的一體化綜合救治服務。

（三）預約服務行動

二級及以上醫院全部開通預約服務，通過網站、就診場所張貼等多種方式向患者宣傳預約知識；提供線上、電話、現場等3種以上預約方式。合理安排患者就診、檢查時間，盡量縮短在醫院候診時間。實施分時段預約掛號，縣人民醫院預約時段精確到20分鐘。實施分時段預約檢查檢驗，縣人民醫院預約時段精確到30分鐘?？茖W合理放號，避免深夜放號、凌晨放號等情況。

（四）檢查檢驗規范行動

1、合理安排檢驗檢查設備和人力資源，減少不必要的檢查項目，逐步縮短檢查等候時間和出具檢查報告時間，檢驗結果的報告時間符合要求?？h人民醫院實現急診臨檢≤30分鐘，急診生化免疫≤2小時，臨檢常規≤30分鐘，生化免疫常規≤1個工作日，常規微生物檢驗≤4個工作日（真菌等特殊病原體檢驗除外）。影像檢查結果的報告時間符合要求。急診X線攝影檢查≤30分鐘，急診CT、MR檢查急診報告≤1小時、正式報告≤12小時；普通X線攝影檢查≤4小時，普通CT、MR檢查≤24小時（特殊檢查如三維重建、血管灌注、造影等除外）；X射線熒光透視檢查后即時出具；胃腸造影檢查≤60分鐘；超聲檢查≤30分鐘。

2、推進檢驗結果“一單通”。門診收費處做到辦卡、充值、結算一站式服務；住院處做到入院、收費、記賬、出院結算一站式服務。在省級臨床檢驗中心質控合格的檢驗結果一單通基礎上，三級醫院實現京津冀魯檢驗結果互認。

（五）特殊群體綠色通道建設行動

各醫療機構（或定點醫療機構）應至少設置1處專門的綠色通道窗口，張貼優先標識，為現役軍人、殘疾人、老年人、因公負傷的公安民警、計劃生育特殊家庭、貧困人口中的大病患者、高層次人才和優秀企業家等特殊群體在就醫時（需持有相關證件）提供掛號、就診、收費、取藥、醫保報銷、入（出）院辦理等優先、便捷服務。設置綠色通道咨詢電話并進行公示，明確服務專員，為享受綠色通道服務的患者提供全流程就診服務。

（六）服務態度整治行動

1、暢通投訴渠道。提供24小時投訴電話、意見箱、網絡等多種投訴途徑，并在門診大廳、住院處、候診區等醒目位置及網站公布。嚴格落實《醫療機構投訴管理辦法》，設立投訴溝通中心（辦公室），制定完善醫患溝通相關制度，實行“首訴負責制”；合理設置相應的辦公場所，配備專職人員。

2、完善制度規定。各醫療機構工作人員掛牌上崗，儀表端莊，態度和藹，服務真誠，禮讓患者，首問負責。醫務人員耐心接診、細心診療，落實首診負責制，保障患者一次就診過程中診療服務的.連續性。設置服務用語行為規范。所有對外服務窗口對患者咨詢做到一次性告知清楚，減少患者奔波。提高醫務人員醫患溝通能力。針對工作人員服務態度建立專門的考核和管理辦法，明確獎懲措施。對工作期間玩手機、看書、長時間離崗、推諉扯皮等漠視群眾利益的行為堅決予以嚴肅、頂格處理。

3、獎懲措施落實。各醫療機構要出臺完善規范醫務人員服務態度的規章制度，與醫務人員年度考核及績效掛鉤，因服務態度不好被患者投訴舉報的，要全院通報。縣衛健局將醫德醫風納入年度對各級醫療機構考核內容，接到患者對相關醫務人員投訴的，除非醫院或醫務人員能提供相關證據，將扣除年度考核相應分值。

4、全面整改落實。各醫療機構領導班子成員要換位思考、定期巡查，親身體驗患者從入院到出院、從線上到線下、從醫療到服務的全方位就醫流程，對體驗過程中發現的服務態度、服務流程、就醫環境等方面存在的問題進行徹底整改。各鎮街衛生院負責轄區村居衛生室各項工作落實并督促整改。

四、實施步驟

專項行動活動時間為20xx年1月至20xx年3月，分3個階段實施。

（一）集中整治階段（20xx年1月6日至1月31日）。各級醫療機構制定本部門行動計劃，啟動實施專項行動。按照本方案中的具體措施，結合日常監督檢查，對轄區醫療衛生機構開展集中排查整治，實現轄區內醫療機構全覆蓋，各醫療機構要提高政治站位，明確行動目標，嚴格落實行動措施，開展教育培訓和內部管理自查自糾，加大查處力度，使醫療服務質量和水平有效提升。

（二）督導檢查階段（20xx年2月1日至20xx年2月29日）?？h衛健局對專項行動工作開展情況進行檢查評估，重點核查工作落實和舉報投訴線索調查處理情況，確保專項行動取得實效。建立健全督查考核機制和評估體系，定期開展任務落實成效督查，強化結果運用。將群眾滿意度作為評價服務行動的重要指標，定期通報工作進度和存在問題，對于工作落實不力、對群眾反映問題查處不到位的督促整改并嚴肅問責。

（三）總結宣傳階段（20xx年3月）?？h衛健局對專項行動開展情況進行系統總結，各醫療機構要通過自媒體、網站、院刊、電子屏等多種宣傳方式，加強對改善醫療服務專項行動和工作成效的宣傳，營造良好的輿論氛圍。