產險理賠申請書
產險理賠申請書(匯編13篇)。
現今社會公眾的追求意識不斷提升,用到申請書的地方很多,我們在寫申請書的時候需要注意問題。但是你知道怎樣才能寫的好嗎?以下是小編為大家收集的財產保險索賠申請書范文,希望對大家有所幫助。
產險理賠申請書 篇1
________保險公司:
我叫___,年齡_歲,所在學校____ 。____年_____月_____日____ _時,在學校上體育課期間打球導致手臂受傷送院治療,現已痊愈。在醫院期間花費醫藥費____,因我辦理貴司保險,(保險單號____,保險名____,)特提出理賠申請,望予以接納辦理。
此致
敬禮
申請人___
__年__月__日
產險理賠申請書 篇2
西河口鄉民政辦:
我叫張xx,今年66歲,系我鄉xx村盧院組村民,老兩口一起生活,現兩人年老體衰,均有病纏身。
我于20xx年患腰椎第三、四節膨大,行走困難,喪失了基本的勞動能力和生活自理能力。幾年來一直四處求醫,靠藥物控制病情。曾幾次到六安進行治療,效果都不理想。
懇請民政部門領導,給予貧困醫療救助,對所花去的醫療費給予報銷,為盼。
申請人:xx
20xx年4月18日
產險理賠申請書 篇3
中國xx公司:
我叫×××,男,身份證號碼是:××××××××××××××××××系××縣××鎮××村五組村民,是××中學九年級學生×××(男,身份證號碼是:××××××××××××××××××,××××年××月參加貴公司學生團體平安保險)()的.父親,被保險人×××在×××醫院被確診患××××××病,經多方醫治無效,于××××年×月××日死亡。
今委托被保險人×××的母親×××,女,系××縣×××鎮×××村五組村民,身份證號碼:××××××××××××××××××, 辦理被保險人×××的保險理賠事宜,特提出理賠申請 望予以接納辦理
申請人:×××
xx年xx月xx日
產險理賠申請書 篇4
中國人民財產保險股份有限公司:
茲有我院住院患者李全三,男,45歲。因右小腿砸傷,當時診斷:右脛骨下1/3粉碎性骨折。于20xx年11月6日在我院做骨折切開復位鋼板內固定術。術后一年拆除內固定鋼板,患者行走后出現右小腿骨折處疼痛、腫脹,經X線檢查發現右脛骨發生二次骨折。于20xx年12月7日再次住院行右小腿夾板外固定,右小腿免負重,應用促進骨折愈合藥物及改善局部血液循環類藥物等治療,于20xx年5月31骨折愈合出院。用人單位凌源鋼達集團公司認為二次骨折與內固定鋼板拆除過早有關,屬醫院方醫療失誤。要求負擔20xx年12月7日至20xx年5月31日住院期間的醫療費(15194.22元)。凌源鋼城中心醫院已在中國人民財產保險股份有限公司參加《醫療責任保險》,特此申請索賠,索賠金額壹萬伍仟壹百玖拾肆元貳角貳分整。¥:15194.2元。
申請人:凌源鋼城中心醫院
20xx年6月10日
產險理賠申請書 篇5
委托代理人:張紹明,貴州貴遵律師事務所律師。
賠償義務機關:xx縣人民檢察院。住所地:xx縣xx鎮xx路。
法定代表人:xxx職務:檢察長。
請求事項:
1、請求賠償義務機關xx縣人民檢察院依法作出國家賠償決定,賠償因錯誤關押申請人而應當承擔的賠償金(310天×200.69元/天)62213.90元;
2、請求賠償義務機關給予賠償精神撫慰金20萬元。
事實與理由:
申請人原系xx縣xx水泥廠的負責人,該企業因經營需要,從而向xx縣農業銀行申請貸款8萬元。xx縣農業銀行將貸款發放后,xx縣人民檢察院便對申請人進行立案調查,并于xxx年8月2日以涉嫌“xx罪”為由將申請人及銀行工作人員馮xx予以刑事拘留,后于同年8月15日批準逮捕。在關押期間,檢察機關的辦案人員多次對申請人進行了刑訊逼供和人身摧殘,暴力傷害,由于申請人的行為并不構成犯罪,在被錯誤關押了310天之后,20xx年6月11日,申請人及馮xx均被撤銷案件,無罪釋放。現xx縣人民檢察院已對同案嫌疑人馮xx作出了國家賠償決定,并已經兌現。可xx縣人民檢察院卻至今未對申請人作出賠償,且經申請人多方反映無果。為此,根據《中華人民共和國國家賠償法》第二十一條“對公民采取逮捕措施后決定撤銷案件、不起訴或者判決宣告無罪的,作出逮捕決定的機關為賠償義務機關”,第三十三條“侵犯公民人身自由的,每日賠償金按照國家上年度職工日平均工資計算”,第三十七條之規定,現提出申請,請求進行國家賠償。
賠償請求人:盧xx
xxx年x月x日
產險理賠申請書 篇6
x市社會保險基金管理局xx分局:
茲有本人xxx,身份證號碼xxx,配偶xxx,身份證號碼xxx,因配偶無業且無任何途徑報銷生育相關費用,特申請以男方名義報銷生育醫療費用。
申請人:xxx
申請日期:20xx年xx月xx日
產險理賠申請書 篇7
一、交通事故索賠申請書
道路交通事故損害賠償調解申請書
當事人于年月日時在 地方發生交通事故,現請求公安機關交通管理部門對交通事故損害賠償進行調解。
請求事項:
調解涉及交通事故的所有賠償費用
申請人(代理人):
年月日
二、車禍后索賠程序怎么走
交通事故各種情況的索賠方法技巧,包括1、己方全責2、對方全責3、責任對等或“肇事方”逃逸等幾種情況。
1、己方全責
并線時沒有避讓直行車輛造成事故,你應負全責。這時找交警開責任認定書,有可能被扣分罰款,所以300元以下的小剮小碰強烈建議私了。如果你實在不想再掏錢修車,可以按照單方事故索賠。如果事故比較嚴重,當然只能請交警同志了,然后扣分罰款開事故單報案,雙方一起去保險公司定損索賠。如果是自己手潮倒車撞在了樹上,那就是名正言順的的`單方事故了,立刻報案。幾天之內定損員出現場時,會通過電話讓你把車開到事故現場,然后將車的損傷部位和樹湊在一起拍張照片,后面就是正常的定損理賠程序。
2、對方全責
正常行駛突然被從胡同中拐出來的車撞到,對方又自認全責,第一選擇是和肇事方私了,由對方現場掏修車錢然后一拍兩散,以后抽個時間自己把車修好,這也是最理想的解決途徑。有些人拿了修車錢后還去保險公司走單方事故,反而利用事故賺了錢,這種做法反正我們不提倡。如果剛好碰上損失比較大交警同志過來后,要積極指認對方的違章行為,然后和肇事車一起去對方的保險公司定損。
產險理賠申請書 篇8
尊敬的x領導:
我公司車輛陜Axx(使用人xx)、陜Axx(使用人xx)、陜Axx(使用人xx)該三部車輛的商業險和交強險即將到期,為了車輛的'正常行駛,人事行政部現申請對該三部車輛購買商業險和交強險(20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日),保險費用見附表。
妥否,請領導批示。
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
產險理賠申請書 篇9
被申請人:xxx
申請事項:
申請法院采取強制措施,責令被申請人執行(20xx)民初字第號民事判決書及(20xx)民四終字第號判決書。
事實和理由:
申請人訴被申請人排除妨害糾紛一案,已經人民法院審理終結,并作出(20xx)民初字第號民事判決書,判決申請人在判決書生效后15日內搬出位于公司回遷樓2#樓2-5-502的房產,將房屋歸還申請人。后被申請人不服本判決上訴至中級人民法院,中級人民法院作出(20xx)民終字第4號判決維持了原審判決,現兩審的判決均已生效,而被申請人拒不履行生效判決,據此申請人依法申請強制執行,望準。
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年10月xx日
產險理賠申請書 篇10
被保險人:綿陽xxx社區衛生室/醫生宋xx
保險險別:醫療責任保險
保單號碼:ADD03xxxx127
保險期限:自20xx年7月20日起至20xx年7月19日止
出險時間:20xx年6月XX日10時
出險地點:四川省綿陽市游仙區魏城鎮蓮花社區衛生室
患者:姓名:胡秀英身份證號:510702xxxxxxxx8性別:女年齡:61歲住址:四川省綿陽市游仙區魏城鎮七里村
出險原因、經過:
20xx年6月XX日9:20時,患者胡秀英(女)61歲,因支氣管炎(有肺心病史)到蓮花社區衛生室就診,醫生宋良虎給患者作青霉素過敏皮試后開始輸液,9:50時患者出現青霉素過敏反應,衛生室立即呼叫120并同時進行搶救,經搶救無效患者于10時許在蓮花社區衛生室死亡,死者親屬就此提出賠償要求。
20xx年6月XX日,經綿陽市游仙區衛生局、綿陽市游仙區司法局魏城司法所行政調解,醫方與死者親屬代表達成協議,宋良虎賠償死者親屬30000元作為該案爭議的終結;6月XX日,宋良虎分2次付給死者親屬賠償金合計30000元。此后醫方向綿陽市衛生局申請醫療事故鑒定,衛生局要求死者親屬代表也需共同辦理鑒定事項;對此死者親屬代表提出,辦理鑒定事項的條件是醫方再向死者親屬支付50萬元,這使醫方無法辦理醫療事故鑒定。為妥善處理本案及確認醫療事故責任,7月8日綿陽市游仙區衛生局出具了證明材料《關于宋良虎接診胡秀英的.情況說明》,主要內容為:宋良虎在對患者實施青霉素皮試操作中,錯誤地將皮試結果判斷為陰性,致使患者在輸液20分鐘后發生青霉素過敏反應,并最終因搶救無效而死亡。
依據醫療責任保險條款、醫療事故處理條例及相關法律規定,被保險人在此提出保險索賠,請保險公司給予賠償。
第三方索賠金額:30000元
損失估計人身傷亡:30000元財產損失:
估計損失金額總計:XX000元
索賠方是否已提出訴訟:是□ 訴訟時間: 年 月 日 否□√ 是否有訴訟意向:是□ 否□
報案人姓名:宋xxx
報案方式:電話□ 傳真□ 到保險公司□
報案時間:20xx年6月XX日XX時
聯系電話:08xxx6
地址: 四川省xxxx城鎮
產險理賠申請書 篇11
我公司車輛陜Axxx(使用人xxx)、陜Axxx(使用人xxx)、陜Axxx(使用人xxx)該三部車輛的商業險和交強險即將到期,為了車輛的正常行駛,人事行政部現申請對該三部車輛購買商業險和交強險(xxxx年x月xx日至xxxx年x月x日),保險費用見附表。
妥否,請領導批示。
申請書:
xxxx年xx月xx日
產險理賠申請書 篇12
被申請人:施xx,女,彝族,19xx年12月25日生,云南省大理州漾濞縣人,住漾濞縣漾江鎮普坪村二郎坡社,農民,身份證號xxxxxxxx。
請求事項:請求強制被申請人賠償給申請人因xxxx死亡產生的喪葬費、死亡賠償金、撫養費等共計80000.00元。
申請執行依據:
漾濞縣人民法院(20xx)漾法民初字第xx號民事調解書。
事實與理由:
申請人與被申請人因xxxx生命權糾紛一案,經漾濞縣人民法院20xx年5月21日開庭審理,案件受理過程中,法庭對雙方成功調解,遂于當天作出(20xx)漾法民初字第xx號民事調解書,調解書第二條明確約定被申請人賠償給申請人因xxxx死亡產生的`喪葬費、死亡賠償金、撫養費等共計80000.00元,此款限于20xx年6月21日之前一次付清。
目前,該(20xx)漾法民初字第xx號民事調解書已發生法律效力,調解書確定的執行期限已經過去近一個月,但被申請人未履行調解書中規定應盡的義務。為此,申請人根據《中華人民共和國民事訴訟法》有關規定,特向貴院申請執行,以維護申請人的合法權益。
申請人:xx
20xx年07月18日
產險理賠申請書 篇13
XX交警隊:
申請人:姓名,性別,年齡,身份證號:聯系電話:住址或單位
請求事項
一、請求XXX賠償申請人醫療費、誤工費、護理費、營養費等共計XXXXX元。
事實與理由
申請人與XXX于XXXX年XX月XX日XX時XX分,在XXXXXXXX路段發生交通事故,未向人民法院提起民事訴訟,現請求貴隊對交通事故損害賠償事宜進行調解。
此致
XX交警隊
申請人:
年 月 日
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